Невролог Коньшина: шмыганье носом без насморка может указывать на тики у ребенка

Шмыганье носом без болезни может быть проявлением тиков у детей. Об этом "Газете.Ru" рассказала невролог, нейрофизиолог, специалист детской неврологической клиники "Прогноз" Наталья Коньшина:

"Когда речь заходит о тиках, большинству из нас представляются простые моторные тики в виде моргания глаз. Но существует и другая разновидность тиков (или тикозных гиперкинезов, как называют эти проявления в медицине) – это вокальные (звуковые) тики.

К простым вокальным тикам, помимо шмыганья носом, могут относиться: свист, хрюканье, подкашливание, тявканье, поперхивание, цоканье языком, хмыканье, кваканье, кашель, подхмыкивание, посвистывание. Существуют еще сложные вокальные тики – когда человек может произносить отдельные слова и даже предложения".

Наталья Коньшина отмечает, что вокальные тики проявляются у детей старше двух лет и чаще у мальчиков. По словам доктора, такое состояние наблюдается после выздоровления, когда организм ребенка еще недостаточно окреп: "Помимо инфекции, пусковыми факторами появления тиков могут быть стресс, травма, нарушения сна, эмоциональная лабильность и так далее".

Также невролог добавляет, что навязчивое шмыганье носом у ребенка может быть проявлением PANDAS-синдрома – детского аутоиммунного нервно-психического расстройства, связанного со стрептококком:

"Заболевание может проявляться тикозными гиперкинезами у детей после инфекции, вызванной бактериями Streptococcus pyogenes. Симптомы начинаются внезапно, примерно через 4-6 недель после заражения стрептококком, и ухудшаются, обычно достигая своего пика в течение 2-3 дней. Это отличает PANDAS-синдром от других детских психических заболеваний, развивающихся постепенно".

Нейрофизиолог уточняет, что, помимо тиков, при данном синдроме могут происходить и другие изменения: появляются неусидчивость, раздражительность, эмоциональная нестабильность, невнимательность: "Наиболее типичны обсессивно-компульсивные состояния: повторяющиеся действия, двигательные ритуалы и так далее. Возможны непроизвольные мышечные подергивания и моторные тики". Если ребенок продолжительное время шмыгает носом без причин, врач рекомендует обратиться за консультацией невролога для исключения описанных выше состояний.

Ранее психолог рассказала, как отучить ребенка грызть ногти.