Врач Кузьмин: плохая гигиена может вести к истончению кости вокруг зубного импланта

Истончение кости вокруг зубного импланта чаще всего происходит из-за естественного снижения нагрузки на костную ткань, инфекций и неправильного выбора изделия. Курение и сахарный диабет дополнительно повышают риск. Об этом "Газете.Ru" рассказал кандидат медицинских наук, врач-стоматолог–имплантолог Игорь Кузьмин.

Кость — это живой орган, который постоянно перестраивается: старые участки разрушаются, новые строятся. Появление импланта из титана вносит изменения в этот баланс.

"Одна из причин — биомеханика. Имплант не имеет естественной связки зуба, которая амортизирует нагрузку. Жесткий титановый корень забирает на себя давление при жевании, а кость вокруг получает меньше стимулов, что может приводить к ее истончению", – пояснил специалист.

Обратная ситуация — чрезмерная нагрузка на имплант, например при бруксизме или неправильно установленной коронке, тоже провоцирует разрушение кости.

"Инфекции — еще один фактор. Воспаление десны вокруг импланта (мукозит) может перейти на кость (периимплантит). Бактерии активируют клетки, разрушающие кость, что часто происходит быстрее, чем при заболеваниях собственных зубов. Курение и сахарный диабет дополнительно увеличивают риск", – предупредил врач.

Стоматолог добавил, что гладкая эмаль зуба легче очищается, а шероховатая поверхность импланта является идеальным плацдармом для бактерий, если гигиена нарушена.

Стоматолог добавил, что даже конструктивные особенности импланта влияют на здоровье кости. Микрозазоры между ним и абатментом (опорой) могут стать "входом" для бактерий, поэтому современные системы стараются сделать соединение герметичным.

Быстрая и надежная остеоинтеграция — срастание кости с имплантатом — также снижает риск истончения.

К другим причинам истончения кости относятся перегрев при формировании ложа для импланта (некроз кости), неправильный выбор размера или позиции имплантата, а также некачественную фиксацию коронки, когда цемент выдавливается в десну и вызывает хроническое воспаление.

"Однако истончение кости после имплантации — это не фатальный рок, а процесс, на который мы можем влиять. Убыль кости — это всегда уравнение со многими переменными", – заключил медик.