Врач Гончарова: в России растет число пациентов с жалобами на аллергию

В России растет число обращений пациентов с жалобами на отеки слизистой, постоянную заложенность носа и обострение хронических ЛОР-проблем этой весной, рассказала "Газете.Ru" Иляна Гончарова — пластический хирург, ЛОР-врач, автор методики "Арт-лор-ринопластика".

"Это не просто ежегодный всплеск — мы наблюдаем системное увеличение числа случаев, с более ранним началом сезона и выраженными симптомами.

Количество обращений к аллергологам и ЛОР-специалистам в марте-апреле 2026 года выросло на 70-80% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В моей практике это проявляется в удвоении консультаций по вопросам, связанным с дыханием и отеками, причем пациенты приходят с более тяжелыми формами, включая осложнения, такие как синуситы и нарушения сна", — объяснила она.

Основная причина — сдвиг в сезонности цветения растений из-за климатических изменений. В 2026 году весна стартовала необычно рано: в центральных регионах России, включая Москву и Подмосковье, пыльца ольхи, лещины и березы появилась уже в начале марта, что на 2-3 недели раньше средних показателей за последние 10 лет. По данным Росгидромета, концентрация аллергенов в воздухе в марте 2026 года была на 25-30% выше нормы, что связано с мягкой зимой и ранним потеплением. Это удлиняет период аллергии: если раньше сезон аллергии длился 4-6 недель, то теперь он может растягиваться на 8-10 недель, усиливая воспаление слизистой носа.

"Аллергия провоцирует гиперреактивность иммунной системы, когда организм воспринимает безвредные вещества (пыльцу, пыль, плесень) как угрозу. В результате выделяется гистамин, вызывающий отек, зуд и повышенную секрецию слизи.

Для носа это особенно критично: слизистая оболочка — первая линия защиты дыхательных путей, и ее отек сужает носовые ходы на 30-50%, затрудняя вентиляцию. По статистике ВОЗ, аллергический ринит (АР) поражает до 24% населения в урбанизированных районах, а в России этот показатель достигает 27-30% среди взрослых в мегаполисах. У 75% пациентов аллергический ринит проявляется именно через носовые симптомы: заложенность, чихание, насморк и потерю обоняния", — сказала она.

Дополнительные факторы также усугубляют ситуацию. В городах с высоким уровнем загрязнения воздуха (например, в Москве, где концентрация превышает нормы на 15-20% в весенний период) аллергены смешиваются с выхлопными газами и промышленными выбросами, усиливая раздражение.

"Исследования Роспотребнадзора показывают, что в 2025-2026 годах рост урбанизации привел к увеличению случаев аллергического ринита на 15% в сравнении с 2020 годом. Кроме того, пандемиические последствия, такие как ослабленный иммунитет после инфекций, делают людей более уязвимыми: около 40% пациентов с пост-COVID синдромом отмечают усиление аллергических реакций", — поделилась врач.

Аллергия давно вышла за рамки "сезонного дискомфорта" и стала хроническим состоянием для миллионов россиян. Согласно данным Минздрава РФ, за последние 10 лет число диагностированных аллергиков выросло на 20-25%, с ежегодным приростом в 1,5-3%. В 2026 году каждый третий взрослый (примерно 35-40 миллионов человек) сталкивается с аллергическими проявлениями, а в крупных городах этот показатель достигает 50-60%. Аллергический ринит — самая распространенная форма, затрагивающая 10-24% населения, и у 80% из них симптомы локализуются в носу.

"Экономический аспект тоже впечатляет: по оценкам страховых компаний, лечение АР обходится в 100-150 миллиардов рублей ежегодно, включая медикаменты, визиты к врачам и потерянную производительность труда. Пациенты с хронической заложенностью носа теряют в среднем 5-7 рабочих дней в год из-за усталости и снижения концентрации. В долгосрочной перспективе, по прогнозам экспертов ВОЗ, к 2030 году число аллергиков в России может удвоиться из-за урбанизации и климатических сдвигов, что сделает проблему системной для здравоохранения", — заметила она.

С точки зрения ЛОР-патологии аллергия часто маскируется под другие заболевания. Например, 60% пациентов с хроническим синуситом имеют аллергический компонент, а у 30% — это приводит к полипозу носа, требующему хирургического вмешательства. Важно отметить и гендерный аспект: женщины страдают от аллергического ринита на 20% чаще мужчин из-за гормональных факторов, и у них симптомы чаще переходят в хроническую форму.

"Как специалист, сочетающий ЛОР и пластическую хирургию, я вижу прямую связь между аллергией и ринопластикой. Сезонные обострения усложняют послеоперационный период: отеки слизистой могут держаться на 20-30% дольше, а дыхание восстанавливается медленнее", — заявила эксперт.

Многие пациенты впервые осознают анатомические проблемы носа (искривление перегородки, гипертрофию раковин) именно в сезон аллергии, когда отеки усиливают симптомы. В таких случаях комбинированный подход — коррекция формы носа с восстановлением функции — дает лучшие результаты. Исследования показывают, что у 70% пациентов после функциональной ринопластики дыхание улучшается на 40-50%, даже в аллергический сезон, если аллергия контролируется.

Для минимизации симптомов важно действовать превентивно. Начинайте с мониторинга: приложения для отслеживания уровня пыльцы помогают планировать выходы на улицу. Избегайте пиковых часов (утро и вечер), используйте защитные маски и промывайте нос солевыми растворами — это снижает концентрацию аллергенов на 50-60%.

Медикаментозно: антигистаминные препараты второго поколения эффективны в 70-80% случаев, но комбинируйте с назальными стероидами для снятия отека. Для тяжелых форм — иммунотерапия (АСИТ), которая снижает чувствительность на 60-70% за 3-5 лет. Не забывайте о диете: исключите продукты-триггеры (молоко, орехи) и увеличьте потребление омега-3 (рыба, льняное масло) для снижения воспаления.

"Если симптомы не проходят, обращайтесь к ЛОР-врачу для исключения структурных проблем. Эндоскопия носа выявляет до 90% скрытых патологий, а временное вмешательство предотвращает осложнения. Планируйте операции вне сезона (осень-зима), чтобы избежать обострений", — посоветовала она.

Тренд на рост аллергии — это не временное явление, а следствие глобальных изменений. К 2030 году аллергический ринит может затронуть 40% россиян, особенно в регионах с изменяющимся климатом. Это потребует от здравоохранения большего фокуса на профилактике: от мониторинга воздуха до массовой вакцинации против аллергенов, резюмировала врач.